Qu'est-ce que la prostatite bactérienne et comment traiter la maladie ?

Parfois, les hommes sont confrontés à une maladie aussi désagréable que la prostatite bactérienne. Pour commencer le traitement à temps, il est important de savoir par quels signes la maladie peut être identifiée et quels diagnostics et traitements seront nécessaires.

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La prostatite bactérienne est une maladie infectieuse de la prostate. Les symptômes de la maladie comprennent des douleurs au périnée, une augmentation de la température corporelle, une intoxication du corps et d'autres signes. Cette condition peut nécessiter une hospitalisation d'urgence, car elle peut constituer une menace pour la santé et la vie du patient.

Formes de prostatite bactérienne

Selon l'évolution et les symptômes, la prostatite bactérienne se divise en deux formes : aiguë et chronique.

Aigu

La forme aiguë apparaît de manière inattendue et s'accompagne de divers symptômes désagréables. La forme aiguë de prostatite bactérienne nécessite une intervention médicale immédiate. Ce processus pathologique est provoqué par E. coli, les staphylocoques et les entérobactéries.

La prostatite aiguë est facilement diagnostiquée à l'aide de tests de laboratoire. Les symptômes prononcés et le tableau clinique permettent un diagnostic sans ambiguïté. Cette forme de prostatite est traitée de manière globale à l'aide de médicaments et de physiothérapie.

Chronique

La prostatite bactérienne chronique est due à un agent pathogène qui peut être déterminé par des tests et des études en laboratoire. Les principaux agents pathogènes sont les gonocoques, la chlamydia, l'uréeplasma et les mycoplasmes. Le processus inflammatoire peut également être provoqué par la bactérie de la tuberculose ou par le champignon Candida si un homme est infecté par le VIH.

Types de prostatite bactérienne

La prostatite bactérienne est classée selon le type d'agent pathogène :

• tuberculose (bacille de Koch);
• gonorrhée (gonocoques);
• fongique (divers types de champignons);
• chlamydia (chlamydia);
• viral (agents pathogènes de l'herpès, virus du papillome humain, grippe);
• mixte (plusieurs infections différentes).

Il n'est possible de déterminer quel était exactement l'agent causal qu'en laboratoire, car les symptômes sont les mêmes pour tout le monde.

Causes et facteurs de risque

Les bactéries pénètrent dans la prostate, provoquant ainsi une prostatite aiguë ou chronique. Les maladies sexuellement transmissibles peuvent également provoquer cette maladie. Dans certains cas, la cause ne peut être déterminée.

Pathogènes Les éléments suivants sont considérés comme une prostatite bactérienne :

• coli;
• Klebsiella;
• Protée ;
• entérocoque fécal;
• Pseudomonas aeruginosa.

Possible raisons microbiologiques la prostatite sont :

• staphylocoques (saprophytes, dorés, épidermiques) ;
• mycoplasme génital;
• chlamydia trachomatis;
• uréeplasma;
• Trichomonas.

K facteurs de risque les infections de la prostate avec développement ultérieur du processus inflammatoire sous la forme de l'une ou l'autre forme de prostatite bactérienne sont :

• reflux intraprostatique (reflux d'urine dans les canaux prostatiques pendant la miction) ;
• blessures pelviennes;
• relations sexuelles anales non protégées;
• infections des voies urinaires ;
• la présence d'un cathéter urétral permanent ou d'un cathétérisme périodique de la vessie ;
• interventions diagnostiques et thérapeutiques transurétrales ;
• VIH/SIDA ;
• biopsie antérieure de la prostate.

Symptômes de la prostatite bactérienne

Habituellement, dans la prostatite bactérienne, les symptômes semblent si prononcés qu'il est difficile de ne pas y prêter attention. Les signes de la maladie comprennent :

• température corporelle élevée (généralement plus élevée dans l'anus que dans les aisselles) ;
• fièvre et frissons;
• miction difficile et douloureuse, surtout la nuit ;
• développement possible de constipation due à une hypertrophie de la prostate;
• douleur dans le bas du corps (bas du dos, périnée, bas-ventre) ;
• intoxication générale du corps;
• écoulement de l'urètre et sang dans le sperme.

Stades de la prostatite bactérienne

Le tableau clinique de la prostatite bactérienne se manifeste en fonction du stade de la maladie et du degré d'implication du tissu prostatique dans le processus inflammatoire. Divisé :

1. Prostatite primaire ou catarrhale. Caractérisé par une inflammation des parois de la prostate. Il est tout à fait possible de le guérir avec des antibiotiques en 10 jours.
2. Secondaire ou folliculaire. Caractérisé par la formation d'ulcères dans le tissu glandulaire. Accompagné d'une température élevée. Cette forme est également traitée efficacement avec des médicaments antibactériens.
3. Tertiaire ou parenchymateux. Le processus pathologique à ce stade s'étend à l'ensemble de l'organe : la prostate grossit, gonfle et change de forme. Si un traitement n'est pas reçu en temps opportun, le stade tertiaire peut évoluer vers une prostatite chronique.

Complications possibles et conséquences pour les hommes

Les conséquences et complications de la prostatite bactérienne comprennent :

• vésiculite (inflammation des vésicules séminales) – se manifestant par des douleurs à l'aine, une éjaculation précoce, une érection douloureuse ;
• colliculite (inflammation du tubercule séminal) - caractérisée par une variété de symptômes - brûlure et chatouillement de l'urètre postérieur, douleur pendant l'orgasme, sang dans le sperme ;
• violation de la puissance;
• sclérose de la prostate;
• infertilité;
• kyste prostatique;
• abcès de la prostate;
• calculs dans la prostate.

Le syndrome de douleur pelvienne chronique est l’une des conséquences graves de la prostatite chronique.

Le processus inflammatoire asymptomatique est la forme la plus bénigne en termes d’absence de troubles. Ce type de prostatite est diagnostiqué lorsque des complications dans la fonction reproductive se développent.

La prostatite bactérienne est-elle dangereuse pour les femmes ?

La prostatite ne survient pas chez les femmes, mais ses conséquences graves sont fréquentes. Si un homme souffre de prostatite bactérienne, il est tout simplement irresponsable de dire que la femme n'est pas en danger : la chlamydia, l'uréeplasma, les trichomonas, les mycoplasmes, les gonocoques, la gardnerella et d'autres infections reçues du partenaire représentent un grave danger pour la femme et conduisent au développement de diverses maladies gynécologiques.

Quel médecin vous soigne ?

Urologue est considéré comme le principal spécialiste chargé du diagnostic et du traitement des conditions pathologiques de l'appareil génito-urinaire.

Andrologue. Malgré le fait que l'andrologie appartient à une branche assez jeune de la médecine, des spécialistes dans ce domaine prennent progressivement leur place dans le traitement des maladies de l'appareil génito-urinaire masculin. L'avantage de ce médecin est son orientation étroite. Contrairement à l'urologue, qui traite les maladies de l'appareil génito-urinaire masculin et féminin, l'andrologue se spécialise exclusivement dans les problèmes masculins.

Diagnostic de la prostatite bactérienne

Si une prostatite bactérienne est suspectée, une série de tests sont effectués comprenant :

• grattages et frottis pour les infections ;
• cultures pour la flore et la sensibilité aux antibiotiques ;
• Un test sanguin général permet de détecter un processus inflammatoire lorsqu'on observe une augmentation du nombre de leucocytes, une augmentation de la VS ;
• spermogramme, qui examine la diminution du nombre de spermatozoïdes et la motilité réduite ;
• échantillon d'urine dans trois verres (étudie les changements inflammatoires dans l'urine) ;
• analyse d'urine générale;
• analyse de la sécrétion prostatique;
• débitmétrie : surveillance de la quantité quotidienne d'urine.

Votre médecin pourra évaluer l’hypertrophie de la prostate en effectuant un examen rectal numérique. Pour clarifier le diagnostic, votre médecin pourra vous prescrire une échographie transrectale.

Traitement de la prostatite bactérienne

Pour traiter la prostatite bactérienne, des médicaments, de la physiothérapie, des remèdes populaires et, dans les cas graves, une intervention chirurgicale sont prescrits.

Traitement pharmacologique

Le traitement pharmacologique de la prostatite est effectué à l'aide de différents groupes de médicaments. Il peut s'agir d'antibiotiques pour neutraliser l'agent infectieux. Cependant, ils n'aident pas toujours, car la prostate absorbe mal les antibiotiques du groupe des pénicillines et les fluoroquinolones protégées.

Le traitement dure généralement 10 à 14 jours et il est obligatoire de le terminer, car si la prostatite bactérienne n'est pas traitée, elle réapparaîtra. Des vitamines et des médicaments destinés à renforcer le système immunitaire sont également prescrits.

Chirurgie

Le médecin suggère une intervention chirurgicale pour la prostatite si aucun résultat n'a été obtenu en traitant le patient avec des médicaments, de la physiothérapie ou des méthodes de traitement alternatives.

Les interventions chirurgicales comprennent les procédures suivantes :

1. Résection transurétrale de la prostate. La partie interne de l'organe est retirée. La chirurgie est le traitement endoscopique le plus couramment utilisé et le meilleur pour l’hyperplasie bénigne de la prostate.
   Pour réaliser cette intervention chirurgicale, le patient subit une série de tests, notamment des analyses de sang et d'urine. L’intervention chirurgicale est réalisée sous anesthésie rachidienne, mais une anesthésie générale peut également être utilisée. Il n'y avait aucune cicatrice après l'opération. Les inconvénients incluent une miction douloureuse dans les premiers jours après la procédure.
2. Chirurgie au laser. Le laser détruit les tissus malades. Dans le même temps, la taille de la prostate diminue et les vaisseaux se « ferment » et ne saignent pas. L'opération est réalisée sans incisions et la période postopératoire n'est que de trois jours. Avant l'intervention chirurgicale, des analyses de sang et d'urine, une échographie des voies urinaires sont réalisées et, sur prescription médicale, une biopsie de la prostate est réalisée.
   Cette méthode n’est pas efficace si le volume de la prostate est important.
3. Prostatectomie ouverte. L'opération est réalisée dans les cas où la prostate est très hypertrophiée, en présence de complications et en cas de lésions de la vessie.
   Le chirurgien pratique une incision dans le bas-ventre ou entre le scrotum et l'anus. Une partie de la prostate ou la totalité de la prostate est retirée.
   Une échographie, une IRM et une cytoscopie sont réalisées avant la chirurgie, ainsi que des analyses de sang et d'urine et un test d'antigène spécifique de la prostate.
   L’un des avantages de l’opération est son efficacité dans le traitement de la prostate et des problèmes associés. Les inconvénients incluent une longue période de récupération postopératoire (plus d'un mois), ainsi que des problèmes de fonction érectile.
4. Incision transurétrale de la prostate. Le médecin n'enlève pas le tissu prostatique, mais pratique simplement une incision pour soulager la pression sur l'urètre, facilitant ainsi la miction. Avant l'intervention chirurgicale, des analyses de sang et d'urine sont effectuées, ainsi qu'une échographie des voies urinaires.
   Les avantages de la procédure sont que les symptômes de la prostatite sont soulagés sans risque de développer une éjaculation rétrograde et qu'il n'est pas nécessaire de se rétablir à long terme. L’inconvénient est que la prostatite doit encore être traitée.
5. Drainage d'un abcès prostatique. Le médecin ouvre l'abcès par le périnée ou le rectum, coupe la peau et le tissu sous-cutané et insère un drainage dans la cavité avec du pus pour l'enlever.
   Avant l'opération, une consultation avec un proctologue est organisée, des analyses de sang et d'urine sont effectuées.
   Les avantages de l'opération incluent l'absence de risque de perte des fonctions sexuelles. Les inconvénients sont que l’abcès peut ne pas être complètement éliminé et que les bactéries peuvent se propager dans tout le corps.

La chirurgie de la prostatite chez l'homme est généralement un dernier recours en cas de prostatite bactérienne chronique associée à des complications de toute forme.

Physiothérapie

Dans le traitement complexe des patients diagnostiqués avec une prostatite, les méthodes d'influence physiques revêtent une grande importance. À la suite de procédures physiothérapeutiques, améliore :

• circulation sanguine;
• drainage lymphatique, qui favorise l'élimination des produits de décomposition des micro-organismes ;
• circulation sanguine et lymphatique, grâce à laquelle les infiltrats inflammatoires sont résolus ;
• écoulement de sang et de lymphe, qui aide à réduire la congestion du bassin ;
• métabolisme;
• activité des membranes cellulaires, ce qui facilite la pénétration des médicaments actifs dans la cellule.

La physiothérapie pour la prostatite bactérienne comprend les méthodes suivantes :

1. Électrophorèse. Impact sur le corps avec des ions, qui aident à soulager l'inflammation et à éliminer la douleur.
2. Physiothérapie au laser. Le laser aide à soulager la douleur au niveau du périnée et améliore la circulation sanguine dans les organes pelviens. Tue les bactéries et élimine les déchets des organismes nuisibles.
3. Magnétothérapie. Lors de l'exécution de cette procédure, la perméabilité des tissus s'améliore et l'efficacité du traitement médicamenteux augmente considérablement. De plus, grâce à la thérapie magnétique, l'hémodynamique et la congestion sont soulagées.

Exercices pour la prostatite bactérienne

La gymnastique pour la prostatite chronique provoque la contraction des muscles de la région pelvienne, assurant ainsi une différence de pression intra-abdominale. Cela favorise le flux sanguin vers la prostate. L'exercice tonifie le système nerveux, force les glandes surrénales à travailler et élimine les effets résiduels des maladies inflammatoires de la prostate.

Vous pouvez faire les exercices suivants à la maison :

1. L'homme est assis sur une balle en caoutchouc et roule de gauche à droite en rebondissant légèrement. Cela aide à renforcer les muscles du plancher pelvien et les obliques.
2. Exercices de Kegel. Contractez vos fessiers au maximum pendant 5 à 10 secondes, puis détendez les muscles. Cet exercice est effectué 20 à 50 fois.
3. Allongé sur le dos, pliez les genoux et posez vos talons au sol. Soulevez lentement votre bassin tout en gardant le haut du dos appuyé contre le sol. Lorsque le bassin est au point le plus haut, vous devez vous figer pendant 15 secondes puis revenir à la position de départ. Nombre de répétitions – 10 à 15 fois.

Effectuer un massage

Pour obtenir des résultats, des exercices sont effectués quotidiennement et sont également complétés par un massage de la prostate, qui peut être effectué indépendamment ou avec l'aide de masseurs spéciaux.

L'auto-massage de la prostate s'effectue de la manière suivante :

1. Une heure avant l'intervention, buvez un litre d'eau pour garder votre vessie pleine.
2. Nettoyer les intestins avec un lavement à base d'une solution de permanganate de potassium ou d'une infusion de camomille. Le périnée doit être rincé.
3. Les mains doivent être soigneusement lavées et les ongles coupés courts.
4. Vous devez porter un gant ou un préservatif sur le doigt qui sera utilisé pour le massage.
5. La surface en caoutchouc de la couche protectrice est lubrifiée avec de la vaseline, du lubrifiant ou de la crème pour bébé.
6. Allongez-vous dans une position confortable et insérez votre doigt dans votre anus jusqu'à une profondeur de 5 cm.
7. Vous pouvez sentir la prostate sur la paroi avant et commencer à la stimuler avec de légers mouvements des côtés vers le centre.
8. Dans les zones dures, la pression augmente progressivement, tandis que dans les zones molles, elle diminue.
9. Au stade final, des mouvements de caresses sont effectués le long de la rainure centrale.
10. Retirez délicatement votre doigt de votre anus.

Pendant le massage, 3 à 5 gouttes de liquide (jus de prostate) devraient sortir. Immédiatement après le massage, vous devez aller aux toilettes et vider votre vessie.

Thérapie diététique

Pour la prostatite, il est nécessaire de réduire autant que possible la consommation d’alcool et de cigarettes. Les médecins recommandent également d'exclure du régime :

• les aliments gras, notamment la viande, car les graisses sont une source de « mauvais » cholestérol, qui altère la circulation sanguine et affecte négativement la prostate ;
• boissons énergisantes et synthétiques;
• épices;
• épicé et fumé.

Il est recommandé de manger des aliments bouillis et cuits à la vapeur, beaucoup de légumes et d'herbes.

Remèdes populaires

Graines de citrouille. Les graines de citrouille sont un remède ancien pour traiter la prostatite. Ils contiennent beaucoup de zinc, nécessaire au corps masculin. Vous devez manger 30 graines par jour avant les repas.

Branches de noisetier. Faites bouillir plusieurs branches de noisetier avec les feuilles dans l'eau pendant 20 minutes, laissez infuser jusqu'à ce que la décoction devienne rouge-brun. Une cure d'une semaine suffit pour guérir.

Écorce de tremble. L'écorce du tremble doit être récoltée au début de la période d'écoulement de la sève, avant l'ouverture des bourgeons. Nous sommes vers la deuxième quinzaine d’avril. Séchez l'écorce au four, prélevez-en 100 g, hachez-la et placez-la dans un bocal d'un demi-litre. Versez 200 g de vodka pour recouvrir complètement l'écorce. Fermez le pot et placez-le dans un endroit sombre pendant 2 semaines. Après 2 semaines, filtrez. Prendre 1 cuillère à café en trois cures de trois semaines avec une pause de 10 jours.

Pronostic de la prostatite bactérienne

Le pronostic de la prostatite d'origine bactérienne dépend du stade et du type de maladie. La durée de la maladie affecte également le pronostic : plus l’inflammation persiste longtemps, plus il faudra de temps pour traiter les complications de la prostatite.

Dans la prostatite aiguë, le pronostic est favorable. La prostatite bactérienne chronique est une forme qui rechute souvent, même lorsqu'un traitement conservateur est prescrit. Avec un traitement à long terme de la forme chronique, des changements de puissance peuvent survenir.

Mesures de prévention

La prévention de la prostatite bactérienne peut être divisée en primaire et secondaire.

Prévention primaire de la prostatite :

• mode de vie sain;
• une bonne alimentation;
• faire du sport.

Les mesures préventives à la maison sont importantes : effectuez des exercices qui activent le flux sanguin vers les organes à problèmes et améliorent le tonus musculaire.

Les hommes devraient également apprendre les exercices de Kegel. Ils ont été conçus pour la récupération post-partum de la femme, mais ils entraînent également les muscles anaux et le rectum de l'homme.

Des exercices de gymnastique sont utiles : vélo, bouleau, pont, bougies. Ils entraînent les muscles pelviens. Il est recommandé de balancer les jambes, de faire des exercices de respiration et de prendre une douche contrastée.

Prévention secondaire de la prostatite :

• traitement pharmacologique;
• examen régulier par un urologue, quels que soient les symptômes ;
• subir des examens trimestriels au cours de l’année suivant le traitement et par la suite – une fois tous les six mois.

Pour la prévention secondaire, des suppositoires rectaux sont utilisés. Ils agissent par le rectum. En règle générale, ces médicaments ont peu de contre-indications. Des médicaments biologiquement actifs sont également prescrits pour prévenir les rechutes de prostatite bactérienne.

Plus la prostatite est détectée tôt, plus il est facile de la traiter. Par conséquent, vous ne devez pas négliger les visites régulières chez le médecin. Après le diagnostic, le médecin sélectionnera les médicaments adaptés et prescrira un traitement thérapeutique. Si la maladie progresse, l’utilisation opportune de médicaments soulagera rapidement les symptômes et vous aidera à rester actif et productif.